In Betrayal at House on the Hill, ogni giocatore sceglie un personaggio per esplorare una raccapricciante vecchia casa. Durante l’esplorazione della casa, scoprirete nuove stanze. Ogni volta che entrerete in una nuova stanza, potrete trovare qualcosa... o qualcosa potrà trovare voi. Gli esploratori si migliorano (o peggiorano) in base a come affrontano le sorprese della casa. La casa sarà differente ogni volta che la costruirete.

Ad un certo punto durante la partita, un esploratore rivelerà uno scenario. Quando lo scenario è rivelato, uno degli esploratori tradisce gli altri. Quell’esploratore diventa un traditore che si dedica a sconfiggere i suoi precedenti compagni. Il resto degli esploratori diventano gli eroi, che lotteranno per sopravvivere. Da questo momento in poi, il gioco è una lotta tra il traditore e gli eroi... spesso una lotta fino alla morte.

Questo gioco ha 50 scenari, e ognuno di questi racconta una storia diversa. E sarete voi che la vivrete, qualunque sia l’epilogo, nella Casa sulla Collina.